2021年9月,一名39岁藏族女性,孕晚期出现血压升高,辗转就诊于当地多家医院,均因孕妇病情严重,无法救治,孕妇怀抱最后一线希望来到我院就诊。孕妇在生育方面可谓“一路坎坷”——她怀过3次孕,然而3次都在快要足月的时候出现了“胎死宫内”,一次一次满怀希望,一次一次希望落空,至今仍膝下无子。而现在这次是她的第4次怀孕,8个月时她出现水肿,血压也随之升高,当地医院治疗后,病情无好转,满怀期待来到我院,测血压180/118mmHg,产科急诊大夫立即用药降血压后,收住产一科。
患者的病情危重,随时可能出现子痫抽搐、脑出血、胎死宫内等严重风险。产一科主任谢玲主任医师定下了最佳的治疗方案——手术终止妊娠。当日下午患者被接入手术室,术前准备就绪后,手术开始,手术在紧张有序地进行。伴随着响亮的啼哭声,她的第一个儿子出生了,在场的所有人都为她感到欣喜,当助产士将孩子抱到母亲的面前时,她热泪盈眶。就在大家都松了一口气,手下不停准备关腹的过程中,意想不到的事情发生了!患者突然一声呛咳,同时出现呕吐,敏感的产科医生立马嗅到了危险的味道。抬头看显示屏,心电监护提示此时的心率突然下降至,48次/分,“羊水栓塞”,产科医生和麻醉医师张利亮也发觉情况不对,立即给予吸氧,阿托品注射液一支静脉注射后,心电监护显示患者的血压60/40mmHg,氧饱测不出了,患者出现意识不清,抽搐,瞳孔散大。手术间的气氛的令人窒息。立即呼救产一科主任谢玲,很快王烈宏院长助理、产科主任赵得雄、ICU主任孟建斌,麻醉科姚泽宇主任医师到达抢救现场。刚忙完手术的其他医护人员也被这紧张的氛围吸引而来,希望能帮到忙。抢救包立时到位,“准备气管插管、连接呼吸机、桡动脉穿刺置管测血压”,“颈静脉穿刺置管,甲强龙320mg静点、***60mg肌肉注射、肾上腺素1mg静推、葡萄糖酸钙10mg静推……”,
产科医师不仅承载着孕产妇及新生儿的生命安全,还有她们身后的整个家庭甚至三代人的幸福。然而这并不只有产科医生的功劳,在我们的行医路上,有强大的麻醉科、重症医学科、新生儿科为我们保驾护航,正因为有了这些坚强的后盾,我们危重症孕产妇救治中心才能发展得更好更快,为全省孕产妇提供优质的服务,让更多需要帮助的孕产妇得到救治。提高孕产妇救治水平,带动周边城市及医院医疗水平发展,始终牢记肩负的社会责任,把人民群众的健康生活和生命安全作为己任。不忘医者初心,牢记健康使命。
文/图:高倩 赵得雄
审核:王烈宏 刘明 李翔